Retrouvez les réponses aux questions les plus fréquemment posées en consultation. Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale personnalisée.Find answers to the most frequently asked questions in consultation. This information does not replace a personalised medical consultation.
La blépharoplastie est une intervention chirurgicale qui corrige les excès de peau et de graisse des paupières. Elle peut être à visée esthétique (rajeunir le regard) ou fonctionnelle (améliorer le champ visuel obstrué). Réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire.Blepharoplasty is a surgical procedure correcting excess skin and fat of the eyelids. It can be aesthetic (rejuvenating the gaze) or functional (improving an obstructed visual field). Performed under local anaesthesia on a day-case basis.
La blépharoplastie supérieure traite l'excès de peau de la paupière supérieure. La blépharoplastie inférieure corrige les poches graisseuses, l'excès cutané ou les deux. Les deux peuvent être réalisées simultanément (blépharoplastie des 4 paupières).Upper blepharoplasty addresses excess skin of the upper eyelid. Lower blepharoplasty corrects fat pockets, excess skin, or both. Both can be performed simultaneously (4-eyelid blepharoplasty).
La blépharoplastie supérieure peut être partiellement remboursée si elle est réalisée à visée fonctionnelle (champ visuel diminué documenté par un examen). La blépharoplastie esthétique reste à la charge du patient.Upper blepharoplasty may be partially reimbursed when performed for functional reasons (documented visual field reduction). Aesthetic blepharoplasty remains at the patient's expense.
Ecchymoses et œdème persistent 7 à 14 jours. Retour au travail en 5 à 7 jours. Résultat définitif à 3 mois (paupière sup.) et 6 mois (paupière inf.). La cicatrice, placée dans le pli naturel, devient imperceptible.Bruising and swelling last 7 to 14 days. Return to work in 5 to 7 days. Final result at 3 months (upper) and 6 months (lower). The scar, placed in the natural fold, becomes imperceptible.
Oui. La blépharoplastie est fréquemment associée à des injections de toxine botulique, d'acide hyaluronique, ou à un geste de ptosis. Le Dr Bennedjai établit un plan de traitement global lors de la consultation.Yes. Blepharoplasty is frequently combined with botulinum toxin injections, hyaluronic acid, or ptosis correction. Dr Bennedjai establishes a comprehensive treatment plan at the consultation.
Le ptosis est la chute de la paupière supérieure due à un affaiblissement du muscle releveur. Il provoque une asymétrie des paupières, une sensation de lourdeur et parfois une gêne visuelle. Il peut être congénital ou acquis.Ptosis is drooping of the upper eyelid due to weakening of the levator muscle. It causes eyelid asymmetry, a feeling of heaviness and sometimes visual impairment. It can be congenital or acquired.
Oui, lorsqu'elle répond à des critères fonctionnels documentés (gêne visuelle, attitude compensatrice). Les honoraires du chirurgien restent à la charge du patient (secteur 2, OPTAM).Yes, when it meets documented functional criteria (visual impairment, compensatory posture). The surgeon's fees remain at the patient's expense (sector 2, OPTAM).
Sous anesthésie locale avec le patient éveillé, permettant un réglage per-opératoire précis de la hauteur palpébrale. La technique la plus fréquente est la réinsertion ou plication de l'aponévrose du releveur.Under local anaesthesia with the patient awake, allowing precise intraoperative adjustment of eyelid height. The most common technique is reinsertion or plication of the levator aponeurosis.
L'ectropion est le retournement vers l'extérieur de la paupière inférieure, exposant la conjonctive. Il cause larmoiement, rougeur et, dans les formes sévères, une kératite d'exposition. Il peut être sénile, cicatriciel ou paralytique.Ectropion is outward turning of the lower eyelid, exposing the conjunctiva. It causes tearing, redness and, in severe cases, exposure keratitis. It can be senile, cicatricial or paralytic.
L'entropion est le retournement vers l'intérieur de la paupière inférieure, provoquant le frottement des cils sur la cornée. Il cause douleur, larmoiement et peut entraîner des lésions cornéennes. Sa correction est urgente.Entropion is inward turning of the lower eyelid, causing lash friction against the cornea. It causes pain, tearing and can lead to corneal damage. Correction is urgent.
La toxine botulique bloque temporairement les muscles responsables des rides d'expression : pattes d'oie, rides frontales, ride du lion. Elle peut aussi élever subtilement le sourcil. Effet en 3-10 jours, durée 4 à 6 mois.Botulinum toxin temporarily blocks muscles responsible for expression lines: crow's feet, forehead lines, glabellar lines. It can also subtly lift the brow. Effect in 3-10 days, lasting 4 to 6 months.
Oui. L'injection dans le sillon lacrymal est efficace pour combler les cernes creux. C'est une zone délicate nécessitant une expertise ophtalmologique. Le Dr Bennedjai réalise ces injections à la canule pour minimiser les risques.Yes. Injection into the tear trough is effective for filling hollow dark circles. This is a delicate area requiring ophthalmic expertise. Dr Bennedjai performs these injections with a cannula to minimise risks.
Le LASIK est envisageable si votre myopie est stable depuis 2 ans et si votre cornée est suffisamment épaisse et régulière. Un bilan préopératoire complet (topographie, pachymétrie, aberrométrie) est indispensable.LASIK is possible if your myopia has been stable for 2 years and your cornea is sufficiently thick and regular. A full preoperative assessment (topography, pachymetry, aberrometry) is essential.
LASIK : volet cornéen + laser excimer, récupération en 24h. PKR : surface, sans volet, récupération en 7-10 jours, idéale pour cornées minces. SMILE : extraction d'un lenticule par micro-incision, bonne stabilité biomécanique.LASIK: corneal flap + excimer laser, recovery in 24h. PRK: surface technique, no flap, recovery in 7-10 days, ideal for thin corneas. SMILE: lenticule extraction via micro-incision, excellent biomechanical stability.
La cataracte se manifeste par une vision floue progressive, des halos, une éblouissement et une modification des couleurs. L'indication chirurgicale est posée lorsque la gêne visuelle devient significative dans la vie quotidienne.Cataract presents as progressive blurred vision, halos, glare and colour changes. Surgical indication is made when visual impairment significantly affects daily life.
L'implant monofocal corrige la vision de loin (remboursé). L'implant multifocal ou EDOF permet de voir à toutes les distances sans lunettes (solution premium). L'implant torique corrige simultanément l'astigmatisme.A monofocal implant corrects distance vision (covered by insurance). A multifocal or EDOF implant provides vision at all distances without glasses (premium solution). A toric implant simultaneously corrects astigmatism.
Via Doctolib ou par téléphone : IMOP Marseille (04 12 04 30 40) ou IPO Paris (01 43 06 55 15). Consultations à Marseille (IMOP, 203 rue Breteuil) et Paris (IPO, 2 villa du Mont Tonnerre).Via Doctolib or by phone: IMOP Marseille (+33 4 12 04 30 40) or IPO Paris (+33 1 43 06 55 15). Consultations in Marseille (IMOP, 203 rue Breteuil) and Paris (IPO, 2 villa du Mont Tonnerre).
Interrogatoire médical, examen ophtalmologique complet (acuité visuelle, lampe à fente), analyse morphologique des paupières, discussion du projet chirurgical. Un devis personnalisé est remis. Délai de réflexion de 15 jours minimum avant toute intervention esthétique.Medical history, full ophthalmic examination (visual acuity, slit-lamp), morphological analysis of the eyelids, discussion of the surgical plan. A personalised quote is provided. A minimum 15-day reflection period is required before any aesthetic procedure.
La plupart des interventions palpébrales (blépharoplastie, ptosis, ectropion) sont réalisées sous anesthésie locale, en ambulatoire. Certaines interventions complexes (décompression orbitaire) peuvent nécessiter une anesthésie générale.Most eyelid procedures (blepharoplasty, ptosis, ectropion) are performed under local anaesthesia, on a day-case basis. Some complex procedures (orbital decompression) may require general anaesthesia.
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Le ptosis (ou ptôsis) désigne la chute de la paupière supérieure due à un affaiblissement ou à une désinsertion du muscle releveur de la paupière. Il peut toucher un œil ou les deux, être congénital ou acquis. Chez l'adulte, il est le plus souvent d'origine aponévrotique (liée au vieillissement).Ptosis refers to drooping of the upper eyelid due to weakness or detachment of the levator muscle. It may affect one or both eyes, be congenital or acquired. In adults it is most often aponeurotic (age-related).
Indications
Ptosis sénile ou aponévrotique (désinsertion avec l'âge)
Ptosis congénital (anomalie du muscle releveur présente dès la naissance)
Ptosis post-traumatique
Ptosis neurogène (paralysie du III, syndrome de Claude Bernard-Horner)
Ptosis iatrogène (après une chirurgie, une injection)
Techniques chirurgicales
Réinsertion/plication de l'aponévrose du releveur — technique de référence pour les ptosis aponévrotiques. Voie transcutanée dans le pli palpébral. Réglage peropératoire en coopération avec le patient.
Résection du muscle de Müller (technique de Fasanella-Servat) — pour les ptosis modestes avec bon test à la phényléphrine.
Suspension frontale — réservée aux ptosis congénitaux sévères avec fonction du releveur nulle ou très faible. Utilisation d'une bandelette autologue ou synthétique.
Suites opératoires
Un hématome palpébral et un œdème sont habituels dans les premiers jours. Le port de lunettes de soleil est recommandé. Les fils résorbables disparaissent en 2 semaines. L'activité normale peut reprendre en 5 à 7 jours. Le résultat définitif est apprécié à 3 mois.Eyelid bruising and swelling are normal in the first few days. Wearing sunglasses is recommended. Absorbable sutures dissolve within 2 weeks. Normal activities can resume within 5 to 7 days. The final result is assessed at 3 months.
Remboursement
La chirurgie du ptosis est partiellement prise en charge par l'Assurance Maladie lorsqu'elle est réalisée pour motif fonctionnel (champ visuel altéré, attitude compensatrice de la tête). Un bilan orthoptique et un champ visuel peuvent être demandés.Ptosis surgery is partially covered by French health insurance when performed for functional reasons (impaired visual field, compensatory head posture). An orthoptic assessment and visual field test may be requested.
Oculoplastie — Technique N°02
Blépharoplastie supérieure
AmbulatoireAnesthésie locale45–60 minFonctionnelle ou esthétique
Durée opératoire45 à 60 minutes
AnesthésieGénérale
Récupération10 à 14 jours
CicatriceDans le pli palpébral
Description
La blépharoplastie supérieure corrige les excès cutanéo-adipeux de la paupière supérieure (dermatochalasis). Elle redonne au regard légèreté et jeunesse, tout en améliorant parfois le champ visuel supérieur.Upper blepharoplasty corrects excess skin and fat of the upper eyelid (dermatochalasis). It gives the gaze a lighter and more youthful appearance, and may also improve the upper visual field.
Indications
Dermatochalasis fonctionnel (obstruction du champ visuel supérieur)
Excès cutané esthétique allégeant le regard
Correction d'une blépharoplastie antérieure (reprise)
Asymétrie palpébrale
Technique chirurgicale
L'incision est réalisée dans le pli palpébral naturel, rendant la cicatrice pratiquement invisible à distance. L'excès cutané est réséqué avec précision. La graisse sous-orbitaire médiale peut être retirée ou repositionnée si nécessaire. La suture est réalisée avec des fils fins résorbables ou non résorbables.The incision is placed in the natural eyelid fold, making the scar virtually invisible. Excess skin is resected with millimetre precision to achieve a natural result respecting the facial features.
Suites opératoires
Ecchymoses et œdème les 5 à 10 premiers jours. Compresses froides dans les 48 premières heures. Ablation des fils à J5–J7. Reprise du travail possible à J7. Résultat définitif à 3 mois. La cicatrice, dans le pli naturel, devient imperceptible dans l'immense majorité des cas.Bruising and swelling for 5 to 10 days. Cold compresses for the first 48 hours. Suture removal at day 5–7. Return to work possible at day 7. Final result visible at 3 months. The scar, hidden in the natural fold, becomes imperceptible in the vast majority of cases.
Remboursement
Pris en charge par l'Assurance Maladie sur critères fonctionnels (champ visuel documenté). En indication purement esthétique, l'intervention est à la charge du patient.Covered by French health insurance based on functional criteria (documented visual field). For purely aesthetic indications, the procedure is self-funded.
Oculoplastie — Technique N°03
Blépharoplastie inférieure
AmbulatoireAnesthésie locale45–75 minEsthétique
Durée opératoire45 à 75 minutes
AnesthésieGénérale
Récupération14 à 21 jours
CicatriceSous le cil (ou invisible)
Description
La blépharoplastie inférieure traite les poches graisseuses sous les yeux et les rides sous-palpébrales. Deux approches existent : la voie cutanée (incision sous le rebord ciliaire) ou la voie transconjonctivale (incision invisible à l'intérieur de la paupière).Lower blepharoplasty treats fat pockets under the eyes and under-eye wrinkles. Two approaches exist: the skin approach (incision below the lash margin) or the transconjunctival approach (invisible incision inside the eyelid).
Techniques
Voie transconjonctivale — pas de cicatrice externe. Idéale pour les jeunes patients avec bonnes qualité et élasticité cutanées, présentant des poches graisseuses isolées. Graisse retirée ou repositionnée dans le sillon lacrymal.
Voie cutanée (sous-ciliaire) — permet de traiter simultanément l'excès cutané et les poches. Cicatrice sous le bord ciliaire, imperceptible à distance.
Repositionnement graisseux — technique moderne de comblement du sillon lacrymal par déplacement de la graisse herniée, sans résection. Résultats très naturels.
Suites opératoires
Hématomes et œdème marqués en post-opératoire immédiat (14 à 21 jours). Éviter l'exposition solaire prolongée les 3 premiers mois. Résultat définitif apprécié à 6 mois. Certains patients peuvent bénéficier d'une injection d'acide hyaluronique complémentaire dans le sillon lacrymal pour optimiser le résultat.Significant bruising and swelling in the immediate post-operative period (14 to 21 days). Avoid prolonged sun exposure for 3 months. Final result assessed at 6 months. Some patients may benefit from a complementary hyaluronic acid injection.
Oculoplastie — Technique N°04
Entropion & Ectropion
Malposition palpébraleAmbulatoireRemboursé
Entropion
L'entropion est le retournement vers l'intérieur de la paupière (en général inférieure), provoquant le frottement des cils sur la cornée. Il est le plus souvent sénile (lié au relâchement tissulaire). La correction chirurgicale est urgente pour protéger la cornée.Entropion is the inward turning of the eyelid (usually lower), causing lash friction against the cornea. It is most often senile (age-related tissue laxity). Surgical correction is urgent to protect the cornea.
Ectropion
L'ectropion est l'éversion de la paupière inférieure vers l'extérieur, exposant la conjonctive et entraînant un larmoiement chronique, des rougeurs et une kératite d'exposition. Il peut être sénile, cicatriciel ou paralytique (paralysie faciale).Ectropion is the outward turning of the lower eyelid, exposing the conjunctiva to air and causing chronic tearing, redness and, in severe cases, exposure keratitis. It may be senile, cicatricial or paralytic.
Traitements chirurgicaux
Entropion : raccourcissement horizontal de la paupière (résection pentagonale), sutures de retournement, renforcement des rétracteurs.
Ectropion sénile : raccourcissement horizontal, correction du laxisme du tendon canthal.
Ectropion cicatriciel : greffe cutanée pour compenser le déficit tissu.
Ectropion paralytique : renforcement du tendon canthal externe, lestage palpébral (ressort de pallafort, or).
Oculoplastie — Technique N°05
Voies lacrymales — DCR
Larmoiement chroniqueEndoscopique ou externeRemboursé
Durée opératoire45 à 90 minutes
AnesthésieGénérale
Succès85 à 95%
HospitalisationAmbulatoire
Qu'est-ce que la DCR ?
La dacryocystorhinostomie (DCR) est l'intervention chirurgicale de référence pour traiter l'obstruction du canal lacrymo-nasal (canal qui draine les larmes du sac lacrymal vers les fosses nasales). Elle crée une nouvelle voie de drainage entre le sac lacrymal et la muqueuse nasale.Dacryocystorhinostomy (DCR) is the reference surgical procedure for treating nasolacrimal duct obstruction. It creates a new drainage pathway between the lacrimal sac and the nasal mucosa.
Techniques
DCR endoscopique (endonasale) — technique moderne, sans cicatrice externe, par voie nasale sous contrôle endoscopique. Taux de succès légèrement inférieur mais cicatrice nulle.
DCR externe — voie traditionnelle, petite incision para-nasale. Taux de succès très élevé (90–95%). Cicatrice discrète.
Chalazion, xanthélasma, papillome, nævus, kyste épidermique, molluscum contagiosum. Exérèse simple, souvent sous anesthésie locale en consultation.
Tumeurs malignes
Carcinome basocellulaire (le plus fréquent sur la paupière), carcinome spinocellulaire, carcinome sébacé, mélanome. L'exérèse doit être complète avec marges saines, vérifiées par analyse anatomopathologique. La reconstruction est ensuite planifiée selon la taille et la localisation du défect.Basal cell carcinoma (most common on the eyelid), squamous cell carcinoma, sebaceous carcinoma, melanoma. Excision must be complete with clear margins, verified by histopathological analysis. Reconstruction is then planned according to the size and location of the defect.
Techniques de reconstruction
Suture directe pour les petits défects
Lambeaux locaux (lambeau de Tenzel, lambeau de Hughes, lambeau de Cutler-Beard)
Greffes cutanées ou muqueuses
Reconstruction en deux temps pour les exérèses larges
Oculoplastie — Technique N°07
Chirurgie orbitaire
Orbite & annexesPluridisciplinaire
Décompression orbitaire
Indiquée dans l'orbitopathie dysthyroïdienne (maladie de Basedow), lorsque l'exophtalmie menace la vision ou gêne fonctionnellement. Résection de parois osseuses orbitaires par voie endoscopique ou cutanée.Indicated in thyroid eye disease (Graves' disease) when exophthalmos threatens vision or causes functional impairment. Resection of orbital bony walls by endoscopic or skin approach.
Autres indications
Fractures du plancher orbitaire (fracture en trap-door) : reconstruction par plaque résorbable ou titane
Tumeurs orbitaires : biopsie, exérèse selon nature et localisation
Éviscération et énucléation : ablation de l'œil avec mise en place d'un implant orbitaire et prothèse oculaire
Implants orbitaires après anophtalmie
Esthétique — Technique N°08
Injections esthétiques périoculaires
BotoxAcide hyaluroniqueIMOP & IPOSans chirurgie
Durée20 à 30 minutes
RésultatImmédiat à J15
Durée effet6 à 18 mois
Toxine botulique (Botox)
Traitement de première intention des rides d'expression périoculaires : rides de la patte d'oie, rides frontales, rides inter-sourcilières (lion). Résultat naturel en 10 à 15 jours, durée d'action 4 à 6 mois. Peut également traiter un léger ptosis sourcilier ou corriger une légère asymétrie.First-line treatment for periocular expression lines: crow's feet, forehead lines, glabellar lines (frown lines). Natural result in 10 to 15 days, lasting 4 to 6 months. Can also treat mild brow ptosis or correct slight asymmetry.
Acide hyaluronique
Comblement du sillon lacrymal (cernes creux), volumisation de la région temporale, correction des creux orbitaires. Technique délicate dans la région périoculaire, nécessitant une expertise spécialisée en ophtalmologie pour éviter les complications vasculaires rares mais graves. Le Dr Bennedjai réalise ces injections avec une canule pour minimiser les risques.Filling of the tear trough (hollow dark circles), volumisation of the temporal region, correction of orbital hollows. Delicate technique in the periocular region, requiring specialist ophthalmic expertise to avoid rare but serious vascular complications. Dr Bennedjai performs these injections with a cannula to minimise risks.